فیستول مقعدی مشکلی است که در ناحیه ی مقعد به وجود می آید. بیماری که کمی ناشناخته است.هنگامی که مراجعین کلینیک ما مطلع می شدند به مشکل فیستول مقعدی مبتلا شده اند متوجه شدیم که آنها اطلاعات خیلی کمی درباره ی بیماری خود دارند و اصلا نمی دانند چه اتفاقی برای آنها رخ داده است . خجالت و ترس هم باعث شده بود تا آنجا که می توانند این مسئله را پنهان کنند.

فست فودها و کم تحرکی در دنیای امروز دو عامل مهمی هستند که می توانند مشکلاتی از این قبیل برای سلامتی ما به وجود بیاورند. پس زندگی در چنین شرایطی مستلزم کسب آگاهی های بیشتر درباره ی چنین بیماری هایی است. شاید آگاهی شما درباره ی چنین مسائلی بزرگ ترین کمک برای درمان آن باشد.

آیا مشکل من فیستول مقعدی (آبسه) است؟

فیستول را اگر بخواهیم ساده تعریف کنیم، بافت های گوناگون ناحیه ی مقعد را در نظر بگیرید. این بافت ها در حالت عادی از یکدیگر جدا هستند. از طرفی غدد مختلفی در ناحیه ی مقعد وجود دارند که ترشحات خود را به درون کانال مقعد می ریزند. اگر خروجی یکی از غدد مسدود شود، چرک و عفونت به وجود می آید. این چرک و عفونت می تواند گسترش یابد و به شکل کانالی باریک در آید که دو سر آن باز است به طوری که دو بافت جداگانه ی مقعد را به یکدیگر متصل می کند و یک سر این کانال باریک به سطح پوست اطراف مقعد راه باز می کند و چرک و عفونت ها از آن بیرون می زند.

معمولا علت اصلی چنین وضعیتی آبسه است اما دلایل دیگری هم وجود دارند که زمینه ساز این مشکل هستند. مثل انواع بیماری های عفونی و گوارشی.

تشخیص علایم و نشانه های فیستول مقعدی (آبسه)

فیستول مقعدی می تواند به ده ها شکل مختلف خود را نشان دهد. گاهی هم سوراخ فیستول در سطح پوست به راحتی قابل مشاهده نیست و این کار را سخت تر می کند.

برای تشخیص فیستول مقعدی علایم زیر را درنظر بگیرید:

• التهاب و تورم پوست اطراف ناحیه ی مقعد
• درد مداوم و ضربان دار در محل فیستول
• آبسه مکرر مقعد
• مشاهده ی سوراخ فیستول مقعدی بر روی سطح پوست
• وجود چرک و عفونت در محل فیستول
• ترشحات بد بو و خون آلود در نزدیکی مقعد و محل فیستول
• تب

فیستول مقعدی (آبسه) من درمان قطعی دارد؟

با تعریف فیستول مقعدی شاید متوجه شده باشید که چنین مشکلی به وسیله درمان خانگی قابل حل نیست. شاید روش هایی مانند نشستن در آب گرم و استفاده از زردچوبه بتواند درد و عفونت ناشی از آن را تسکین دهد اما مشکل همچنان وجود دارد و شما در چنین وضعیتی قطعا نیاز به درمان پزشکی خواهید داشت.

کاملا می دانیم معاینه ی مقعد برای همه ناخوشایند است و درد ناشی از چنین مشکلی طاقت فرساست پس به عنوان یک مرکز درمانی این وظیفه را داریم که اول از همه به دغدغه های شما احترام بگذاریم. کاهش درد و ایجاد فضایی امن و آرام برای درمان بیماری شما.

تا چند سال پیش تنها راه درمان فیستول تیغ جراحی بود اما روشی نوین با نام لیزردرمانی توانست تمامی نکات منفی عمل جراحی فیستول را حذف کند و روند درمان آن را راحت تر سازد. این همان تکنولوژی است که در کلینیک ما برای درمان فیستول مقعدی انتخاب شده است البته در کنار تیمی از پزشکان متخصص و با تجربه در این زمینه. نتایجی فوق العاده مثبتی هم در روند درمان بیماران مبتلا به این مسئله مشاهده کرده ایم.

مزایای درمان فیستول مقعدی (آبسه) با لیزر

• بدون درد
• بدون خونریزی
• بدون بستری و در یک جلسه
• بدون بیهوشی
• بدون بخیه و پانسمان
• بدون بازگشت مجدد فیستول مقعدی
• بدون عوارض ناشی از عمل جراحی فیستول مثل بی اختیاری در دفع مدفوع
• هزینه ای بسیار کمتر از جراحی در بیمارستان

نگران زمان خود نباشید.تمام روند درمانی شما زیر ۱ ساعت به پایان می رسد و همان روز هم مرخص می شوید.

اگر سوال بیشتری در این زمینه دارید یا می خواهید وقت ویزیت و مشاوره بگیرید می توانید با کلینیک ما در تماس باشید. همکاران ما صمیمانه پاسخگوی شما خواهند بود.

برگرفته از : درمان فیستول مقعدی (آبسه) با لیزر در یک جلسه بدون درد و خونریزی

فیستول مقعدی بیماری عفونی و آزار دهنده ی مقعدی است. این بیماری در اثر ایجاد مجرایی غیر طبیعی مابین دو عضو از بدن روی می  دهد. که در این مورد دیواره کانال مقعدی به پوست اطراف مقعد متصل می شود. در نتیجه این امر تمام آلودگی های کانال مقعد که قسمتی از روده بزرگ به شمار می رود، به سطح پوست منتقل خواهد شد. از همین روی زخم فیستول مقعدی به شدت عفونی است و اکثر بیماران ترشحات چرکی از این مجرای را تجربه می کنند.

فیستول مقعدی خود در اثر عفونت و یا آبسه درمان نشده بروز می کند. غالباً آبسه مقعدی در اثر یک بیماری زمینه ای ایجاد می شود، البته بروز آبسه شامل دلایل مختلفی می شود.

برخی از بیماری های که ممکن است زمینه را برای فیستول مهیا کنند، شامل کرون روده، دیورتیکولیت، کولیت اولسراتیو و….می شود. این بیماری ها با ایجاد التهاب و عفونت در روده موجب بروز آبسه شده و آبسه های درمان نشده در ۵۰% از مواقع به فیستول مقعدی تبدیل می شوند.

از علائم فیستول مقعدی می توانیم به بروز آبسه های مکرر، درد، سوزش، خارش، ترشحات بد بو و … اشاره کنیم. آنچه در مورد درمان فیستول مقعدی مسلم است روش درمان های تهاجمی است. زیرا این بیماری با استفاده از درمان های خانگی بهبود نیافته و تا به حال هیچ درمان دارویی نیز برای فیستول کشف نشده است. البته استفاده از درمان های خانگی و دارویی اگر همراه با درمان ها ی پزشکی و تهاجمی تر باشد، موثر است. زیرا درمان دارویی و خانگی در برطرف نمودن عفونت و التهاب بیماری موثر هستند.

درمان پزشکی فیستول شامل جراحی برای برطرف کردن مجرای ایجاد شده و عفونت است. جراحی فیستول در کنار تمامی معایب روش های جراحی مانند درد، خونریزی، دوره نقاهت طولانی مدت، عوارض داروی بیهوشی و …، ریسک بالایی دارد. زیرا اولاً امکان برطرف کردن کامل عفونت وجود ندارد، در نتیجه ممکن است بیماری مجدداً عود نماید. دوماً عمل جراحی ممکن است موجب آسیب به عضله اسفنکتر مقعدی شود که بی اختیاری را به دنبال خواهد داشت.  پس روش دیگری جایگزین جراحی شده است.

هزینه درمان فیستول با لیزر

بهترین و موثر ترین روش درمان فیستول با لیزر است. لیزر موجب می شود، بیماری به طور قطع و برای همیشه درمان شود. لیزر هیچ آسیبی به عضله اسفنکتر مقعدی وارد نکرده و دیگر مشکلات جراحی مثل به جای ماندن اسکار بر روی پوست، درد، خونریزی، عفونت، بستری شدن در بیمارستان، دوره نقاهت طولانی مدت و …. را ندارد.

یکی دیگر از ویژگی های لیزر که کمتر به آن پرداخته می شود، هزینه ی مناسب لیزر در کنار ده ها مزیت دیگر آن است. هزینه درمان فیستول با لیزر بسته به کلینیک انتخابی شما، پزشکی که لیزر را انجام می دهد، میزان و شدت بیماری و …. تعیین می شود. البته در نظر داشته باشید، هزینه درمان فیستول توسط بیمه های درمانی تقبل نخواهد شد. زیر بیمه ها هزینه درمان های سرپایی و کمتر از ۶ ساعت بستری در بیمارستان را نمی پردازند. ولی با این حال باز هم هزینه درمان فیستول با لیزر مقرون به صرفه تر از جراحی است زیرا که جراحی نیازمند دوره نقاهت طولانی مدتی دارد و حتی به چندین هفته استراحت نیاز دارد که این امر خود هزینه های سنگینی را به دنبال دارد. ضمن آنکه  ممکن است درمان جراحی درمان قطعی نبوده و نیاز به تکرار مجدد این روش درمانی داشته باشید و این یعنی پرداخت هزینه ای مجدد.

منبع : هزینه درمان فیستول با لیزر توسط دکتر بیژن عابدیان

مطالب مرتبط : درمان فیستول با لیزر

شقاق با فیشر شیوع گسترده ای به خصوص در میان زنان باردار دارد. این بیماری در اثر ایجاد زخم طولی و باریک در  زیر مخاط مقعد و پوست آن ایجاد می شود. شقاق اگر خیلی زود مورد توجه و درمان قرار گیرد، بهبود خواهد یافت. به عبارتی می توان گفت کشش دیواره مقعد موجب بروز این زخم شده که در صورت عدم درمان این زخم گسترش پیدا کرده و عمیق تر می شود. در نتیجه شقاق تا عضله مقعد امتداد می یابد.

شقاق در بارداری از بیماری های شایعی است که اغلب مادران باردار در این دوره از زندگی خود به آن دچار می شوند. در واقع می توان گفت شرایط زندگی مادر باردار و نیز وضعیت بدنی او زمینه را برای بروز این مشکل فراهم می کند. در ادامه به بررسی علت ها و درمان بیماری شقاق در بارداری می پردازیم :

نشانه های شقاق در بارداری

مهمترین نشانه ها شقاق در بارداری به این شرح است:

• درد مقعد
• سوزش
• خارش
• خونریزی به رنگ قرمز روشن
• بروز ترک طولی در دیواره مقعد

علت شقاق در بارداری

شقاق در بارداری می تواند ناشی از عوامل متعددی ایجاد شود که مهمترین آن تغییر سبک زندگی و رژیم غذایی مادر است. در این قسمت به بررسی مهمترین علت های شقاق در بارداری می پردازیم :

• بی تحرکی مادر : بسیاری از مادران باردار گمان می کنند استراحت طولانی مدت لازمه باردار است. در صورتی که این امر موجب میشود، روده ها تحرک کمتری داشته باشند و زمینه برای بروز یبوست که مهمترین عامل شقاق است، فراهم شود.
• رژیم غذایی : برخی از  زنان باردار در دوره هایی از بارداری دچار ویار می شوند و همین امر مقدار خوراکی و وعده های غذایی آنان را کاهش می دهد. در نتیجه مادر باردار دچار یبوست شده و به دنبال آن شانس بروز شقاق افزایش می یابد.
• کم آبی بدن : بی توجهی به مقدار آب مصرفی در طول روز موجب می شود، مدفوع سفت شده و دفع آن مشکل می شود، در نتیجه مقعد دچار آسیب شده و شقاق ایجاد می شود.
• هورمون های بارداری : در این دوران بدن مادر شروع به ترشح مقدار زیادی هورمون می کند. در نتیجه ترشح این هورمون ها، یبوست ایجاد شده و شقاق در بارداری نیز به دنبال آن ظاهر می شود.
• بزرگ شدن شکم و رحم : افزایش وزن ناشی از بزرگ شدن رحم می تواند احتمال بروز شقاق را افزایش دهد.

درمان شقاق در بارداری

شقاق از جمله بیماری هایی است که اگر به موقع مورد توجه و درمان قرار گیرد. می تواند رفع شده ولی در صورت عدم درمان به موقع، تشدید شده و گاهی زخم آن عمیق تر می شود. که در این صورت درمان آن نیز مشکل تر خواهد بود. برخی از راهکارهای درمان شقاق در بارداری به این شرح است:

درمان خانگی شقاق در بارداری

• مصرف فیبر : مصرف فیبر در برطرف نمودن یبوست موثر است، فیبر با تجمع در روده ها موجب می شود، حجم مدفوع افزایش یابد و از یبوست و آسیب به دیواره مقعد جلوگیری به عمل آید. از خوراکی های سرشار از فیبر می توانیم به آووکادو، گلابی، خانواده بری ها، نارگیل، انجیر، نخود فرنگی، شلغم، لوبیا، نخود و …. اشاره کنیم.
• آب کافی : آب یکی از عناصر حیاتی برای بدن است، مصرف حداقل ۸ لیوان آب در طول روز به همه افراد توصیه می شود. آب از طریق نرم نمودن مدفوع به درمان یبوست کمک می کند.
• ورزش و تحرک : انجام ورزش های سبک در طول بارداری می تواند به درمان یبوست کمک نماید. زیرا ورزش موجب می شود، حرکات روده بیشتر شده و یبوست درمان شود. انجام حداقل ۳۰ دقیقه ورزش های سبک به درمان شقاق در بارداری کمک می کند.
• جلوگیری از اضافه وزن بیش از اندازه : برای درمان شقاق می توانید به جای مصرف مقدار زیادی غذا، وعده هایی غذایی را مقوی و کمتر کنید، زیرا اضافه وزن می تواند این بیماری را تشدید نماید.
• حمام سیتز : این روش شامل قرار دادن ناحیه لگن و کفل در آب نسبتاً گرم برای حداقل ۲۰ دقیقه است. این روش درمان موجب ضدعفونی شدن زخم شده و به بهبود حرکات روده ای کمک می کند. این روش در بهبود التهاب و درد بیماری موثر است و باید حداقل دو بار در روز تکرار شود.
• کمپرس سرد : قرار دادن کمپرس سرد بر روی ناحیه آسیب دیده موجب می شود درد بیمار به سرغت برطرف شود. برای استفاده از کمپرس سرد می بایست باید یخ را پس قرار دادن در کیسه پلاستیکی در حوله بپیچید و بر روی زخم شقاق قرار داد.

درمان دارویی شقاق در بارداری

درمان دارویی شقاق شامل استفاده از پمادها و دارویی است که می توانند علائم بیماری را بهبود بخشند و به درمان عارضه نیز کمک کنند. اما مصرف اغلب این دارو ها برای مادران باردار ممنوع است. پس لازم است حتماً قبل از مصرف پماد ها با پزشک مشورت نمایید. برخی از پمادهایی که برای درمان شقاق توصیه می شود، عبارتند از :

• آنتی فیشر
• پماد گلیسیرین تری نیترات
• پماد مسدود کننده کانال کلسیم 
• لیدوکائین

درمان جراحی شقاق در بارداری

جراحی شقاق مقعدی به جز موارد حاد توصیه نمی شود، زیرا جراحی برای مادر باردار ممنوع است، اغلب درمان جراحی به دوره به از زایمان موکول می شود. جراحی شقاق شامل حذف نمودن بخشی از عضله اسفنکتر برای کاهش فشار وارده بر آن است. اما این درمان همراه با عوارضی از جمله بی اختیاری است.

درمان شقاق در بارداری با لیزر

درمان شقاق در بارداری با لیزر روشی کم خطرتر در مقایسه با جراحی است. در لیزر درمانی با استفاده از اشعه مادون قرمز برش انجام می شود و بیمار درد و خونریزی کمتری را تجربه می کند. درمان شقاق با لیزر موجب می شود، هیچ از عوارض جراحی مانند بی اختیاری ایجاد نشود.

اغلب موارد شقاق در بارداری بعد از زایمان برطرف می شوند، اما در صورت عدم درمان باید هرچه سریع تر برای درمان آن اقدام نمایید.

درمان های خانگی بواسیر (هموروئید) چقدر موثرند؟

اگر به دنبال روش های درمان خانگی بواسیر هستید باید بگوییم روش های درمان خانگی مانند نوشیدن آب زیاد، مصرف فیبر و نشستن در آب گرم شاید در ظاهر موثر به نظر برسند اما ۲ مساله وجود دارد:

۱- اگر بواسیر شما دارای علایم شدیدتری باشد قطعا چنین روش هایی بی تاثیرند.

۲- چنین روش هایی نمی توانند به ترمیم رگ های آسیب دیده ی مقعد شما کمکی کنند. پس علت اصلی مشکل همچنان سرجای خود قرار دارد.

پس عملا این روش ها، درمان حساب نمی شوند. درمان بواسیر یعنی ترمیم رگ های آسیب دیده ی مقعد.

درمان قطعی بواسیر (هموروئید) من چگونه است؟

اول اینکه کابوس تیغ و قیچی عمل بواسیر یا هموروئید را فراموش کنید. روش های نوین و بسیار پیشرفته ای در علم پزشکی به وجود آمده است که مقوله ی درمان بسیاری از بیماری ها را به طور کل دگرگون کرده است. در کلینیک ما نه خبری از بستری است و نه خبری از بیهوشی عمومی و عوارض آن. زمان هم قطعا با اهمیت است شما باید در سریع ترین زمان ممکن دوره ی درمان نقاهت خود را بگذرانید.

مدرن ترین روشی که امروزه در دنیا برای درمان قطعی انواع بواسیر کاربرد دارد تکولوژی لیزردرمانی است. شاید بپرسید برای انجام چنین کاری بهترین پزشک کیست و به کجا باید مراجعه کرد؟ کلینیک دکتر بیژن عابدیان یکی از مجهزترین و پیشرفته ترین کلینیک های تخصصی تشخیص و درمان انواع بیماری های مقعدی در تهران است با تیمی از بهترین پرسنل مجرب و پرشک متخصص در این زمینه به شمار می آید. اما چرا بهترین:

مزایای درمان بواسیر یا هموروئید با لیزر

• بدون درد
• بدون خونریزی
• بدون بخیه و پانسمان
• بدون بیهوشی
• بدون بستری
• بدون عوارض ناشی از عمل بواسیر از جمله بی اختیاری در دفع مدفوع
• بدون بازگشت مجدد بواسیر
• با هزینه ای کمتر از عمل جراحی در بیمارستان

مشکل شما را در کمتر از ۱ ساعت و کاملا سرپایی درمان کنیم و شما به خانه یا محل کار خود بازگردید.

اگر بواسیر شما از درجه ی ۱ یا ۲ باشد لیزر درمانی قطعا بهترین گزینه است. بواسیر درجه ۱ فقط با خونریزی همراه است و بواسیر درجه ۲ علاوه بر خونریزی، مختصری درد و بیرون زدگی هم دارد. این ها خفیف ترین درجات بواسیر می باشند و با اشعه درمانی به وسیله ی لیزر کاملا برطرف خواهند شد. اگر هم درجه ی بواسیر شما ۳ یا ۴ باشد یعنی انواع شدید تر آن ، باز هم می توان به وسیله ی جراحی با  لیزر مشکل را برای همیشه حل کرد.

اگر سوالات بیشتری دارید یا می خواهید وقت ویزیت و مشاوره بگیرید با کلینیک ما در تماس باشید. همکاران مجموعه ی ما صمیمانه پاسخگوی شما هستند.

مقاله برگرفته شده از مقالات دکتر بیژن عابدیان

 درمان بواسیر (هموروئید) با لیزر در یک جلسه بدون بستری، درد و خونریزی

سوالاتی که اپل هنگام استخدام می پرسد

فرصت هایی که در طراحی سایت تان از دست می دهید

کاشت موی مصنوعی از موی مصنوعی تشکیل شده است کالایی است که در آسیا و چند کشور اروپایی در دسترس است. در اغلب کشورها این شیوه مجاز نمی باشد، به این خاطر که بایست با سوزن مخصوص روی سر کاشته ‌شوند و این شیوه از طرف اداره غذا و داروی آمریکا تایید نشده است.

کاشت موی مصنوعی چیست؟

بدن بیشتر بیمارها در عمل، مو را به حالت جسم خارجی از بدن دفع می نماید. یکی از مشکلات و عارضه های پراهمیت کاشت این نوع موها، عفونت های خیلی زیاد و بدی است که احتمال ظاهر شدن آن هست.

در کاشت موی مصنوعی امکان رشد مو با بقیه موها نیست، کاشت موی مصنوعی در ایران هم این گونه است یعنی (در صورتی که در روش کاشت موی طبیعی این مسئله نیست) و اگر پوست سر در مقایسه با این موها واکنش نشان دهد، بایست آن ها را درآورد.

موهای مصنوعی چه از نوع ساخته شده نظیر “مونواکریلیک”، “پلی ‌اکریلیک” و “پلی ‌استر” باشد و چه تارهای طبیعی موی انسان که اعمالی روی آن انجام شده است، از طریق وسیله ‌ای به اسم “ایمپلنتر” به ‌وسیله گر‌ه‌ زدن روی سر کار گذاشته می گردند. خصوصیت خوب این شیوه، آسانی آن است، به طوری که می‌ توان در طول چند روز آن را آموخت. دیگر این که بدون خونریزی انجام می ‌شود و نتیجه ‌کار را بلافاصله می ‌توان دید.

هدف از درمان این بیماری اغلب تخفیف‌ علایم‌ آن است که خود فرد مبتلا نیز می‌تواند این کار را البته پس از تشخیص صحیح بیماری به کمک پزشک انجام دهد.پیش از هر چیز به خاطر داشته باشید که هرگز به هنگام اجابت‌ مزاج‌ زور نزنید. پس‌ از اجابت‌ مزاج‌، ناحیه‌ را به آرامی‌ پاک‌ کنید. برای‌ تخفیف‌ درد، روزانه‌ چندین نوبت و هر بار به‌ مدت‌ 10 تا 20 دقیقه‌ در آب‌ گرم‌ بنشینید.
همچنین می‌توانید برای‌ تخفیف‌ درد و تورم‌ ناشی‌ از وجود لخته‌ در بواسیر یا بیرون‌ زدگی‌ بواسیر، یک‌ روز در رختخواب‌ استراحت‌ کنید و به منظور کاهش تورم روی‌ ناحیه‌ کیسه‌ یخ‌ بگذارید. همواره ناحیه اطراف مقعد را پاکیزه نگه دارید. می‌توانید روزانه دوش بگیرید و در حین حمام به آرامی با آب گرم اطرا ف مقعد را تمیز کنید. استفاده از صابون لازم نیز و حتی ممکن است که مشکل را تشدید کند. خشک کردن ناحیه با یک سشوار با حرارت ملایم پس از حمام کردن می‌تواند رطوبت را به حداقل برساند از دستمال توالت خشک استفاده نکنید بلکه در حوله یا دستمال توالت مرطوب پس از هر با اجابت مزاج و شستشو استفاده کنید.

بواسير چيست؟ عبارت‌ است‌ از سياهرگ‌هاي‌ گشادشده‌ (واريسي‌) در راست‌ روده‌ يا مقعد. بواسير ممكن‌ در مجراي‌ مقعدي‌ (بواسير داخلي‌) يا در مدخل‌ مقعد (بواسير خارجي‌) واقع‌ شده‌ باشد. بواسير ممكن‌ است‌ سال‌ها وجود داشته‌ باشد اما تنها با وقوع‌ خونريزي‌ بدان‌ پي برده‌ شود
همانطور كه گفته شد هموروئيد دو نوع مختلف دارد كه در زير توضيح مختصري درباره آن‌ها ارائه شده است:

– بواسير خارجي كه احساس مي‌‏شود و قابل لمس است. در اين حالت لايه‏‌هاي نرمي بيرون از مقعد جايي كه روده بزرگ باز مي‌‏شود، ‌ حس مي‌شوند كه بندرت دردناك هستند و تنها در صورتي دردناك مي‌شوند كه لخته خوني داخل آن‌ها تشكيل شود.

در صورتی که درون بافت هموروئید خارجی لخته خون تشکیل شده باشد ( هموروئید ترومبوز) پزشک با ایجاد یک برش کوچک لخته خون را خارج می کند که باعث تسکین درد بیمار و از بین رفتن التهاب و تورم می شود.
در مواردی که هموروئید دردناک است یا با خونریزی مداوم همراه است پزشک روش های غیر تهاجمی دیگری را به کار می گیرد که همگی سرپایی هستند و در مطب پزشک قابل انجام هستند:

 روش رابرباندینگ یا بستن کش لاستیکی: در این روش پزشک برای مسدود کردن جریان خون در بافت هموروئیدی یک کش لاستیکی محکم را به دور بالای هموروئید می گذارد. با گذشت حدود یک هفته آن ناحیه سیاه می شود و خود به خود می افتد .بستن کش لاستیکی به دور هموروئید ممکن است باعث خونریزی و درد خفیف شود که 2 تا 4 روز پس از بستن کش توسط پزشک ادامه دارد اما درد و خونریزی به هیچ وجه شدید نیست. این روش برای بسیاری از موارد هموروئید درجه دو و سه موثر است و خطر عفونت را به همراه ندارد.

فیستول چیست؟
اگر در اطراف پوست مقعد احساسی وجود سوراخی را داشتید که از آن ترشحی خارج می شود، بدانید که این می تواند علائم فیستول مقعدی باشد. وجود داردهای مداوم در ناحیه اطراف مقعد ولگن به خصوص مواقع نشستن تحریک پوستی اطراف مقعد مثل تورم، قرمزی و دردناکی آن ناحیه یبوست یا درد موقع اجابت مزاج فیستول مقعدی درواقع ارتباط بین انتهای روده و پوست اطراف مقعدی از طریق یک کانال است مثل یک کانال آب علت اصلی ایجاد فیستول مقعدی وجود یک آبسه مقعدی است که در نتیجه عفونت غدد کانال مقعدی رخ داده و این امر درنتیجه یبوست های مزمن رخ میدهد. این آبسه درنهایت به سطح پوست باز می شود و باعث ایجاد فیستول شده و در نهایت باعث خروج ترشحات چرکی یا خون از این ناحیه می شود.

از چه علائمی متوجه میشویم که فیستول داریم؟
 افرادی که دچار فیستول مقعدی می شوند علائمی از جمله درد موقع اجابت مزاج و ترشح از سوراخی از پوست اطراف مقعد، وجود توده های دردناک، گرم ومتورم در اطراف پوست مقعد دارند و زمانی که این فیستول درمان میشود این علائم از بین میرود.

شقاق مقعد یک پارگی یا زخم سطحی( tear) در ناحیه آنودرم (پوشش سلولی مقعد) است. این زخم خطی، بصورت طولی در فاصله خط دندانه ای و پوست قرار دارد و چون این ناحیه گیرنده های حسی بسیار زیادی دارد، یک وضعیت فوق العاده دردناک ایجاد می کند .

علت ایجاد شقاق، ترومای ناشی از عبور مدفوع سفت و یا اسهال طولانی می باشد. همچنین مواردی مانند زایمان، سابقه جراحی مقعد و مصرف نابجای ملین ها نیز جزء علل این بیماری ذکر  شده اند. شقاق به دو گروه حاد و مزمن تقسیم میشود

خون در مدفوع می‌تواند علامت تعداد زیادی از بیماریهای خطرناک گوارشی باشد، دفع خون به صورت مداوم خون نشانه اختلال در دستگاه گوارش است که در صورت عدم درمان می‌تواند زمینه‌ساز بیماری‌های خطرناک شود.

 کم خونی، احساس ضعف شدید، سستی و بی‌حالی، تپش قلب و عدم میل به کار و فعالیت ازمهم‌ترین عوارض دفع مکرر خون در مدفوع میباشد.

استفاده زیاد از قرص‌های مسکن و ابتلا به انواع سرطان‌ها را مهم‌ترین علل بروز خون در مدفوع است. ایجاد حفره در روده، برجستگی‌های مخاطی، انواع پولیپ‌های روده، برجستگی در انتهای تحتانی مقعد (هموروئید) و بیماری‌های التهابی از دیگر علل ظاهر شدن خون در مدفوع است.

1-ليزر در موقع برش دادن و برداشتن پا كه بواسير قسمت پاياني عصب برش داده شده را نيز بازسازي مي نمايد و بيمار پس از عمل دردري را متحمل و احساس نمي كند

2-ليزر بافت هاي ريز برش داده شده را موقع عمل بدون جراحي بواسير بازسازي مي نمايد و خون ريزي موقع عمل پايين مي آيد.

3-ليزر بافت هاي لنفاوي وا شده را در موقع عمل بدون جراحي بواسير بازسازي مي نمايد و تورم پس از عمل نيز كاسته مي شود، اين اولويت و برتري خيلي مهمي مي باشد به اين دليل كه يكي از دشواري هاي عمل بواسير تورم پس از عمل مي باشد.

4-استفاده از ليزر به حالت سرپايي و بدون بيهوشي صورت مي پذيريد.

5-استفاده از ليزربدون نياز به بستري شدن ميباشد وبلافاصله بعد از عمل ميتواند به محل زندگي خود باز گرددوتنها شب نخست را كمي استراحت مي نمايد واز فرداي آن روز ميتواند به محل كار وزندگي روز مره خود بپردازد.

1-پيشگيري از عارضه هاي احتمالي به خاظر انجام حداقل عمل جراحي مورد نياز بر روي بيمار

2- امكان عمل اقدامات مداخله اي وسيع تر بدون بالا بردن خطر عارضه ها

3- به حداقل رساندن درد بيمار

4-امكان عمل درمان هاي ساده تر به طور دراز مدت در بيماراني كه امكان برطرف كردن علت هاي زمينه اي (مانند يبوست) براي آنها مهيا نمي باشد و پيش بيني مي گردد به صورت ناخواسته بيماري دراز مدتي خواهند داشت پس نبايست از ابتدا درمان حاد و گسترده براي آنها صورت پذيرد.

غذاهای برای اضافه کردن:

شامل مقدار زیادی آب، آلو یا آب آلو، بذر کتان زمینی، غذاهای با اسیدهای چرب امگا، سبزیجات، سبزیجات خام و میوه می باشد.

غذاهای برای حذف و یا کاهش:

شامل غذاهای سرخ شده، کربوهیدرات های تصفیه، محصولات لبنی و سدیم می باشد.

17-ایجاد تغییرات در رژیم غذایی برای حمایت از سلامت رگ های شما است بسیاری از غذاها و گیاهان حاوی ترکیبات هستند که سلامت ورید با تقویت دیواره رگهای خونی را پشتیبانی کند. برخی از این غذاها و گیاهان نیز التهاب را کاهش می دهند که عبارتند از: فلاونوئیدها (موجود در مرکبات، توت سیاه، گیلاس و بسیاری از میوه ها و سبزیجات دیگر) گیاه دارویی کوله خاص Butcher's broom

شاه بلوط هندی

درخت جینکو بیلوبا

کالندولا

گاهی ممکن است با رعایت موارد گفته شده درمان بواسیر بهبود پیدا نکند لذا در موارد زیر به پزشک مراجعه نمایید.

طول مدت علایم:

اگر خونریزی و درد به طور معمول پس از دو تا سه روز حل و فصل نشود. اگر این علائم طولانی تر از یک هفته شد به پزشک مراجعه کنید

خونریزی از بواسیر معمولاً تنها با حرکات روده رخ می دهد. اگر شما در حال تجربه خونریزی مقعدی در هر زمان دیگر هستید به پزشک مراجعه کنید . تغییرات در علائم شما می تواند به معنای بدتر شدن وضعیت شما باشد. همچنین می تواند به این معنی باشد که مشکل دیگری وجود دارد. اگر خونریزی از روشن به قرمز تیره تغییر کرد با دکتر خود در اسرع وقت تماس بگیرید.

بيماري ديورتيكولي: ديورتيكول، كيسه هاي كوچكي هستند كه از ديواره روده بزرگ بيرون مي زنند. معمولا ديورتيكول باعث ايجاد مشكلي نمي شود، اما گاهي اوقات خونريزي و يا عفونت مي كند. علائم ديورتيكوليت شامل درد شديد شكم، تب، و حالت تهوع است.
سرطان كولون: سرطان روده بزرگ سومين سرطان شايع تشخيص داده شده در ايالات متحده است. عوامل خطر اين سرطان شامل سابقه خانوادگي ابتلا به سرطان روده بزرگ، پوليپ روده بزرگ، و كوليت اولسراتيو است. بيشتر سرطان هاي روده بزرگ ناشي از پوليپ ها هستند. علائم و نشانه هاي اين سرطان شامل يبوست، خون در مدفوع، درد شكم، ضعف و كاهش وزن است.
كوليت ايسكميك: اين عارضه به كاهش يا انسداد كل جريان خون به يك بخش خاص از روده اشاره دارد و منجر به كاهش اكسيژن در سلول هاي روده بزرگ مي شود. اين عارضه مي تواند به سرعت منجر به نكروز يا مرگ شود. سن، اختلالات انعقادي و جراحي آئورت از عوامل خطر ابتلا به اين بيماري هستند كه خود را با درد شكمي، گرفتگي عضلات، خون در مدفوع، اسهال، و تهوع نشان مي دهد.

علائم بيماري فيستول :
1- ترشح چركي طولاني مدت از يك سوراخ و يا چند سوراخ در اطراف مقعد
2- وجود برجستگي سفت و دردناك به هنگام لمس آن در حوالي مقعد
3- درد داشتن در هنگام دفع مدفوع
4- سوزش و خارش ناشي از ترشحات در اطراف ناحيه مقعد
5- تغيير رنگ پوست اطراف ناحيه مقعد
6- درد داشتن بعد از دفع مدفوع

خوردن فيبر اضافي
افزايش فيبر در رژيم غذايي يكي از بهترين راه براي نرم كردن و حجيم كردن مدفوع است، كه مي تواند كمك به كاهش خونريزي از بواسير نمايد. فيبر در ميوه ها و سبزيجات يافت مي شود. مقدار توصيه شده از الياف رژيم غذايي 20 تا 35 گرم در روز (جدول نشان 1A - 1C). (به "اطلاعات بيماران : الياف رژيم غذايي بالا").
اكثر مردم در برنامه غذايي رايج خود به مقدار كافي فيبر مصرف نمي كنند و در نتيجه نياز به فيبر به طور مكمل دارند. مكمل هاي تجاري مختلف امروزه مورد استفاده قرار مي گيرد كه ممكن است به تنهايي يا در تركيب با تغييرات رژيم غذايي تجويز شود. و براي استفاده روزانه بدون عارضه هستند.
مسهل ها
 اگر افزايش فيبر يبوست را معالجه نكند ، و يا اگر عوارض جانبي ناشي از مصرف فيبر غيرقابل تحمل هستند، يك داروي  ملين ممكن است توصيه شود . عموم مردم اغلب در مورد استفاده از منظم و طولاني از اين داروها نگران هستند، ترس از اين است كه آنها نتوانند براثر مصرف داروهاي ضد يبوست حركات روده اي طبيعي خود كه متوقف شده را بعدا نيز باز يابي كنند.  با اين حال هيچ مدركي دال بر  "اعتياد" به دارويهاي مسهل و افزايش خطر يبوست مزمن در آينده بر اثر استفاده از ملين ها وجود ندارد. در عوض ، استفاده از ملين ها در واقع ممكن است از مشكلات طولاني مدت به دنبال يبوست مزمن جلوگيري نمايند.

سبك زندگي ما تعيين كننده سلامتي ما و يا بيماري هايي است كه مبتلا مي شويم، در اين مقاله به معرفي روش هايي در زندگي روز مره و يا به عبارت ديگر به سبك زندگي اي ميپردازيم كه مي تواند مشكلات مرتبط با بواسير را بهبود بخشيده و برطرف نمايد.

علت و درمان بواسير هموروييد

 اگر چه بيشتر مردم فكر مي كنند بواسير امري غير طبيعي است، ولي بايد بدانيم كه بواسير مسئله اي است كه بسيار شايع بوده و هر كس ممكن است به دلايل مختلفي به بواسير مبتلا گردد.
ابتلا به بواسير علاوه بر شيوع زياد آن، بيماري خاصي نبوده و مشكل زيادي ايجاد نمي كند. تنها وقتي كه توده هاي هموروئيد بقدري بزرگ شود كه باعث بروز مشكل در زندگي روزمره فرد گردد مي شود گفت كه مسئله غير طبيعي است، در اين حالت، بواسير بعنوان بيماري در نظر گرفته مي شود.
اگر چه هموروئيد يا بواسير در همه رخ مي دهد ولي تقريبا در 4% از جمعيت مبتلايان، مي تواند مسئله بزرگ شده و باعث ايجاد مشكلات جدي شود. بواسير بصورت برابر در زنان و مردان مشاهده و به يك اندازه موجب بروز مشكلات در آنان مي گردد، و اوج شيوع بواسير بين سنين 45 تا 65 سال مي باشد.
چه چيزي باعث ايجاد بواسير مي شود؟
محققان مطمئن نيستند كه چه چيزي باعث بوجود آمدن بواسير مي شود، ولي احتمال مي دهند كه فشار شديد به شكم و روده ها، باعث مي شود كه رگ هاي اطراف مقعد متورم شده و موجب مسدود شدن مسير خون در جريان از طريق آنها گشته، و اين موضوع اين رگ ها را مستعد التهاب مي نمايد.
افزايش فشار بر روي رگها و عروق خوني اطراف مقعد، مي تواند در اثر چاقي، بارداري، ايستادن و يا نشستن براي مدت طولاني، فشار آوردن به خود در توالت، سرفه، عطسه و استفراغ، ايجاد شود. و همچنين نگه داشتن نفس خود به هنگام زور زدن براي انجام يك كار فيزيكي.
بواسير و رژيم غذايي
بياد داشته باشيد كه رژيم غذايي، نقش محوري در ايجاد - و همچنين جلوگيري از - بواسير دارد. افرادي كه به طور مداوم از يك رژيم غذايي با ميزان فيبر بالا پيروي مي كنند، احتمال كمتري براي ابتلا به بواسير دارند، در حالي كه كساني كه، رژيم غذايي با غذاهاي فرآوري شده را ترجيح مي دهند در معرض خطر بيشتري براي ابتلا به بواسير هستند.يك رژيم غذايي كم فيبر مي تواند باعث ايجاد يبوست شود.
نقش رژيم غذايي كم فيبر در ايجاد هموروئيد يا بواسير:
-باعث ايجاد فشار در توالت و اجابت مزاج مي گردد.
- با توليد مدفوع سخت موجب تحريك بيشتر رگهاي متورم  و تشديد بواسير مي گردد.
نقش رژيم غذايي پر فيبر در پيشگيري از هموروئيد يا بواسير:
-توصيه مي شود كه، افراد داراي بواسير و هموروئيد، با افزايش فيبر در رژيم غذايي خود، باعث نرم شدن مدفوع خود گردند.
-فيبر در غذاهاي متعدد از جمله ميوه هاي تازه و خشك شده، سبزيجات، غلات و حبوبات يافت مي شود.
-به طور كلي براي رژيم غذايي مناسب براي هموروييد، 20 تا 30 گرم فيبردر روز توصيه مي شود، در حالي كه در رژيم غذايي معمول ما ايرانيان، كمتر از 15 گرم فيبر موجود مي باشد.
-براي افزايش مصرف فيبر مي توان از فيبر مكمل (پسيليوم، متيل سلولز، يا پلي كاربوفيل كلسيم) نيز استفاده كرد.
-بعنوان نرم كننده هاي مدفوع، افزايش نوشيدن مايعات نيز توصيه مي شود.
نشستن در آب گرم براي درمان بواسير
نشستن در چند ليتر آب گرم، سه بار در روز به مدت 15 تا 20 دقيقه (حمام نشسته)، به كاهش التهاب هموروئيد كمك خواهد كرد.
يك تشت متوسط با ظرفيت 5 تا 10 ليتر آب كه بتوانيد در آن بنشينيد براي اين كار كافي است. آب نبايد خيلي داغ باشد و حرارت 40 درجه مناسب است ( حرارت آب گرم هنگام دوش گرفتن تقريبا 40 درجه مي باشد).
بسيار مهم است كه بعد از هر حمام نشسته، ناحيه مقعد را به طور كامل خشك كنيد تا بدين ترتيب با به حداقل رساندن رطوبت اين ناحيه مانع از تحريك پوست اطراف مقعد شويد.
استفاده از بسته هاي يخ و يا كمپرس سرد در اطراف مقعد نيز براي از بين بردن تورم مفيد مي باشد ولي بياد داشته باشيد كه پس از كمپرس حتما خود را خشك كنيد البته به شرحي كه در زير مي آيد.

درمان بیماری های هموروئید، فیستول، سینوس :

با گذر جوامع بشری از شکل سنتی به فرم پیشرفته و صنعتی و به تبع آن تغییر در مشاغل به سمت کارهای نشسته و تغییر در عادات غذایی و مصرف غذاهای کم فیبر و پر روغن منجر به بروز بیماری های گوارشی به خصوص یبوست و به دنبال آن بیماری های زیر می گردد ...

نکات کلی راجع به بیماریهای مقعد:

برطبق بررسی های به عمل آمده در مراجعین به مطب که طی یک دوره 7ساله انجام شده است افراد با هر درجه از تحصیلات معمولا دچار هر مشکلی در ناحیه آنال و اطراف آن میشوند و به غلط از آن بعنوان هموروئید یا بواسیر یاد می کنند در حالیکه اکثریت غریب به اتفاق آنان دچار مشکلات دیگر علی الخصوص شقاق(فیشر) می باشند(90%موارد مراجعین به مطب دچار شقاق می باشند و اکثرا با درد و به میزان کمتری با درد و خونریزی مراجعه میکنند) بنابراین توصیه میشود دچار هر علامتی در نشیمنگاه هستید حتما قسمت فیشر یا شقاق را مطالعه نمائید. واقعیت بعدی آماری حکایت از خود درمانی ویا توصیه درمانی ازطریق اطرافیان می باشد بطوریکه اکثرا قبل از مراجعه به پزشک یک یا چنددوره از پماد و قرص به توصیه اطرافیان و از داروخانه تهیه و استفاده می کنند که نه تنها موثر نبوده بلکه منجر به و باعث پیشرفت بیماری می گردد.